↓门诊↓

一、河北经贸大学校医院看病缴费时出示校园卡直接结算。

校医院门诊报销比例：1.河北经贸大学参保人员每人每学年门诊报销额度为800元×70%，超支部分费用自付。

2.治疗费、检查费报销90%，每学年报销上限为1000元。

二、校外门诊报销：学生就医首先在河北经贸大学校医院就诊，确需转诊者必须经校医院办理转诊手续。未经校医院同意私自到校外就医、购药者不予报销。转出学生必须到医保管理中心指定的定点医疗机构就医，否则不予报销门诊费用。急诊患者当时来不及开转诊证明，可在当日由学院领导与校医院联系说明情况补开。转诊到校外医院的门诊花费，自费段为300元，门诊报销上限为1000元，其余部分报销50%。（校外门诊报销流程附后）注：疫苗类等相关费用不在报销范围内。

三、在校生的门诊医保待遇截止日期为毕业年的8月31日。

四、报销学年：每年的9月1日至次年8月31日。根据票据时间（看病时间）确定属于哪一学年。

↓住院↓

1.河北省内以及京津冀医保定点医院住院的直接使用社保卡结算报销，不再回学校报销。

2.没生成参保关系的已在学校缴纳医保费，并没有退费的住院大学生报销需用材料（后附流程）

3.生成参保关系没有使用社保卡（或电子医保卡）办理住院的学生，自行网上申报。（后附流程）

3.不涉及第三方意外受伤住院的需要拨打意外伤保险电话备案。

备案电话：0311-89693819或0311-89693805 （工作日拨打）后附需准备材料-——仅供参考，以备案电话为准

4.河北省外住院人员需要进行备案：微信-河北智慧医保（小程序）-注册登陆-首页（业务办理）-跨省就医异地备案或关注“河北省医疗保障局”微信公众号自助办理，选临时外出就医选项。起付线及报销比例参保附后

5.住院医保待遇截止日期为毕业年的12月31日。

↓社保卡↓

首次申领、查询状态、补换卡等业务：微信关注公众号：“石家庄社会保障卡”按提示操作办理相关业务。

↓慢性病申请↓

微信关注“河北智慧医保”小程序，首页的“门慢门特申报”入口按提示操作申请慢病、特病。（慢性病病种附后）

↓大病保险待遇↓

校外门诊费用报销流程及答疑

一、 河北经贸大学校医院以外门诊看病的：

1.校医院医生诊察后开具转诊单，拿着盖章后的转诊单外出就诊。

2.去医保定点医疗机构就医（查询方式：国家医保服务平台APP--首页--查询服务--定点医疗机构）

3.就诊完毕把

①至③拍照发QQ：695447634对话框界面

①转诊单正反面（背面备注上：本人姓名、电话、共花费金额）

②所有门诊消费票据（电子票据多的可以合并成一张）

③扫描银行卡正反面和身份证正反面到一张A4纸上（注明1.电话2.河北银行开户行名称4.河北银行卡号。必须清晰。后附图例

④以文字形式把外出就诊医院全称、本人姓名、身份证号、一共花费金额、年级、电话、河北银行卡号 发QQ：695447634

2. 5-10个工作日内审核，审核通过后回复提交纸质材料具体时间

相关答疑：

1.门诊转诊单时间必须在外出看病就诊时间之前。

2.急诊外出就诊的，凭病历或120收据和急诊票据可以在校医院找医生补开转诊单

3.门诊（急诊）校外报销比例：300元自费段，1000元封顶，报销50%。报销金额=【实际花费（1000元封顶）-300（自费段）】*50%（每学年的报销上限为350元）每学年内多次发生的门诊费用可以累加到上限1000元，不区分病种及医院。

4.门诊收费收据（发票）参考下图（左一）：必须带医院公章支持电子发票报销（自行打印出来拍照发Q审核）

5.法定节假日不审核报销材料只进行答疑，开学返校后一个月内可提交材料审核。

6.QQ：695447634不能搜索添加的，可以扫描下方二维码添加。

                

                                             电子发票打印出来例图↓↓↓↓

                 扫描银行卡正反面和身份证正反面到一张A4纸上图例：

↓↓↓↓

 

已在学校参保但未使用社保卡（电子医保卡）住院报销的：

统一网上自行申报。（不再往学校交纳纸质票据）

申报路径：微信→河北智慧医保（小程序）→首页→业务办理→零星报销申报→住院费用报销→本人申报→确认患者信息→填写申报信息→上传材料信息→提交申报信息 等待报销

仅支持住院费用的申报，门诊费用申报仍然需要回学校报销。按照学校的校外门诊报销流程进行申报。

办理住院的大学生报销需用材料：（仅供参保，以本人小程序页面显示为准）

1、 住院费用收据（原件、带医院公章）

2、 住院费用明细（住院医院盖章，拍审核首页和末页即可）

3、 河北省外住院如不是当地户口的的需提供①②③选其一符合即可或特殊情况说明

  ①户籍地住院的提供：身份证正反面复印件或户口本复印件等能显示户籍地相关材料。

②长期居住地住院的：居住证等相关证明复印件

③实习地住院的：实习证明

4、 全部病历复印件（向住院医院开取）（拍照审核时发首页即可）

5、 本人身份证复印件（身份证正反面需要在A4纸的同一面）。

6、扫描银行卡正反面和身份证正反面到一张A4纸上，并注明1.电话2.开户行名称（具体到支行）3.行号4.卡号。银行卡和身份证必须为同一人，扫描证件必须要清晰。-

注：

1.新参保人员，无法在河北省内医院使用社保卡的，均自费，出院后按上述材料准备好后回校报销。

2.意外伤住院的必须拨打意外伤保险报销电话备案，备案电话：0311-89693819或0311-89693805

3.报销比例参考《石家庄城乡居民基本医疗保险实施办法》（后附）

4.咨询电话（河北经贸大学-学生医保办公室）：0311-87656888 ；办公QQ：695447634；

5.交材料报销住院费用的，报销后需要回执（报销商业险的）：本人带身份证在石家庄市新华区新华大厦（新华区医保中心）一楼大厅打印。

住院报销比例：

1.大学生在河北省内医保定点医疗机构住院治疗的，均可享受与统筹区同等级别医疗机构（省属三级、市二级、市一级）相同的起付标准、报销比例待遇。

2. 统筹区（指我市参保地）内住院待遇：石家庄市地区

医院 级别	县域		市区
	起付线（元）	支付比例（%）	起付线（元）	支付比例（%）
一级及以下	100	92	200	90
二级	400	80	800	75
市属三级			1000	65
省属三级			1500	60

3.统筹区（指我市参保地）外住院待遇：石家庄地区外

协议医疗 机构	医院 级别	起付线（元）	支付比例（%）	是否计入 大病保险
省内 市域外	一级	200	90	是
	二级	800	75	是
	三级	1500	60	是
京津冀 协议医院	三级	1500	60	是
省外		3000	45	是

4.分娩住院医疗费，使用基本医保基金限额支付。

自然分娩的1000元；剖宫产的1750元。

最终解释归新华区医保医审科：0311-87855161

学校暂不代交因意外受伤住院的相关报销材料

以下材料的提供仅供参考，具体材料准备因人而异，

详细情况咨询0311-89693819或0311-89693805

1、患者身份证正反面复印件。

2、患者本人名下的银行卡复印件并注明开户行和行号。

3、带患者本人银行卡去银行人工柜台取回执单。

4、住院收费票据原件(住院发票)(医院盖章)。

5、医院诊断证明(医院盖章)。

6、医疗费用汇总清单(医院盖章)

7、医院全套住院病历(医院盖章)

8、如果患者未满18岁的需另外提供:1、患者本人的户口页及监护人(父亲或者母亲)的身份证正反面复印件2、患者出生证明复印件3、监护人的银行卡复印件并注明开户行和行号,银行卡去银行人工柜台取流水单。

9、如果患者去世的需另外提供:1、死亡证明、火化证、户口注销证明中的一种。2、所有第一顺序继承人的身份证复印件。3、我公司提供的继承关系及权益转让证明。

注:

1、受伤后用医院120送到医院的去医院急诊科打印120院前急诊病案记录盖章。

2、如果住院前在其他医院拍片检查的提供检查报告单。

3、患者如果是驾驶机动车(含摩托车)的受伤的需提供有效的机动车行驶证和患者本人的驾驶证

4、送院方式为110请准备110出警记录,经交警的请准备交通事故认定书。

慢性病病种范围

1. 高血压（Ⅲ期高危及以上）；

2. 风心病；

3. 肺心病；

4. 心绞痛；

5. 心肌梗塞；

6. 各种慢性心力衰竭；

7. 脑血管病后遗症（有严重功能障碍）；

8. 慢性中重度病毒性肝炎；

9. 肝硬化；

10. 慢性肾炎；

11. 肾病综合征；

12. 糖尿病（合并严重并发症）；

13. 类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤）；

14. 系统性红斑狼疮

15. 癫痫；

16. 精神障碍；

17. 活动性肺结核；

18. 帕金森氏病；

19. 重症肌无力；

20. 慢性肾功能衰竭（未达到透析程度）。

石家庄市市区城镇居民生育待遇申报须知

居民生育报销材料

居民生育定额报销:(生育当年必须参保)(无网报、没有津贴)

1、押卡住院即可报销(顺、难产1000元，剖腹产1750元)

2、未压卡住院或者异地生育的可向学校提供以下材料,到区医保医审科进行报销。

(1)住院医疗费收据

(2)住院病案首页和出院记录(医院盖章，生产未注明术式的要提供分娩记录)

(3)生育登记证（准生证）(学校盖章)--提供生育登记卡(证)复印件并书写本人承诺:｛所提供生育登记卡(证)真实有效，如有虚假，愿承担相应法律责任。本人签字｝

(4)情况说明(本人签字按手印)(如是电子票需写:XXX提供电子发票真实有效,未他部门报销过)(哪里生育哪里参保现申请回哪里报销)

(5)填写《石家庄市市区城乡居民生育待遇审核表》(学校盖章)--附后

(6)石家庄市市区城镇职工生育保险医疗费申报明细表(学校盖章)

(7)居民个人银行信息维护-提供身份证和银行卡合一的扫描件(学校办理)

(8)出生医学证明复印件(学校盖章)

(9)本人及配偶身份证复印件各一份